狗狗心衰为什么会吐血?
在犬猫临床中,心衰是一种常见的疾病症状或体征,而非一种独立的疾病类型[1]。 犬猫心力衰竭(Heart Failure,HF)是指由于心脏收缩和舒张功能的不可逆性减退而引起的一组综合征[2-3]。临床症状包括运动耐量下降、呼吸困难等。
引起犬猫HF的原因众多且复杂,主要包括心肌病和非心肌病性心脏病两大类 [4-5],心外因素也会诱发HF的发生和发展(图1)。其中,犬心肌病是引起犬HF最常见的病因之一,主要表现为进行性左心室肥厚。而犬非心肌病性心脏病主要由主动脉瓣病变所致,可表现为进行性右心室肥大或双心室肥大;先天性心脏病与慢性充血性心力衰竭也常常联系在一起。
当犬患HF时,除临床表现出现呼吸急促等症状之外,还会出现红细胞压积降低及乳酸脱氢酶水平升高的情况[6]。 临床上,对于犬HF的诊断主要依靠体格检查来初步判断,但缺乏特异性的检查指标;实验室检查主要用于排除其他可能引发HF的疾病。确诊则依赖于影像学检查和心腔灌注成像技术。
在犬HF的保守治疗过程中,低蛋白饮食、补充电解质、利尿剂的应用等均有效,但是尚无公认的治愈措施[7]。而手术治疗可以一定程度改善犬的HF,并且可以减少住院时间并降低死亡率。但手术成功率较低,因此,目前临床上以控制HF的症状为主,延长病犬的生存期。